Daniel Pereira Mestre em Medicina. Especialista em Medicina Geral e Familiar e Adjunto da Direção Clínica na miMed
Devo ir ao pediatra com o meu filho por causa da COVID-19?
Muitas mamãs têm o receio de apanhar COVID-19 e transmiti-lo aos seus filhos. Será perigoso para crianças e bebés testar positivo? Será que devem marcar uma consulta de pediatria?
As crianças infetadas com COVID-19 podem ser assintomáticas ou apresentar sintomas de gravidade variável.
De acordo com as Normas da Direção-Geral da Saúde, quem desenvolver os sintomas abaixo indicados é considerado suspeito de infeção:
- Pelo menos um dos seguintes:
- Nova tosse ou agravamento da habitual (por exemplo, tosse seca ou com expetoração), ou associada a dores de cabeça ou dores musculares (aqui pode ser difícil verificar no bebé!);
- Febre (temperatura igual ou superior a 38ºC);
- Dificuldade em respirar, sem outra causa aparente;
- Perda de olfato ou do paladar. Mesmo que não se perca por completo o paladar, uma alteração ou diminuição do mesmo de forma súbita é também um sintoma relevante.
COVID em bebés, como identificar? E em crianças?
Além dos sintomas acima descritos, uma criança ou bebé infetado por COVID-19 pode ter outros sintomas, como:
- Fadiga;
- Anorexia (como sintoma, ligada à diminuição do apetite);
- Dor de garganta;
- Congestão nasal;
- Náuseas ou vómitos;
- Dor de barriga (ou seja, na zona abdominal);
- Diarreia;
- Conjuntivite;
- Alterações na pele, ou seja dermatológicas.
COVID é perigoso para bebés e crianças?
Em casos mais graves, a infeção por COVID-19 pode causar pneumonia grave com insuficiência respiratória (a isto chamamos o Síndrome de Dificuldade Respiratória Aguda). Mas se for mesmo mesmo grave, pode surgir o síndrome inflamatório multisistémico, que se traduz em um choque com falência de vários órgãos que causa uma situação muito problemática para a saúde do bebé.
Mas isto são casos bastante raros! De uma maneira geral, as crianças, bebés e jovens adultos, sem doenças anteriores, tendem a apresentar um quadro de sintomas mais ligeiro.
Como tratar COVID em bebés? Devo inicial algum tratamento?
Em caso de dúvida, e porque cada caso é um caso, aconselhamos sempre à marcação de consulta com um pediatra. Se quiseres seguir o nosso conselho, podes marcar rapidamente consulta aqui:
Devemos destacar que não existe medicação aprovada específica para o tratamento de COVID-19 em crianças. O tratamento passa por garantir que a criança tem todas as medidas de suporte e inclui a prevenção da doença grave e a eventual gestão das complicações associadas ao estado de saúde. E nisto sim, um/a pediatra pode ajudar-te!
Uma nota de esclarecimento: Existe medicação que pode ser utilizada nas complicações causadas pela COVID-19, só em alguns casos! No entanto, a não ser em certos estudos e pesquisas, não há indicação para o uso de antiparasitários, azitromicina, hidroxicloroquina, ou vitaminas para o tratamento da COVID-19. Por isso já sabes, se alguém te aconselhar a dar ao bebé vitaminas, medicação para parasitas, etc, não sigas esses conselhos. Deves sempre marcar consulta em caso de dúvida.
O meu bebé tem COVID, o que fazer? Quais os cuidados se testar positivo?
Caso o resultado do teste do bebé seja positivo, os cuidados são diferentes se apresentar ou não sintomas. Aqui deixamos algumas recomendações:
- Se for dada indicação para isolamento, o primeiro cuidado a ter é manter esse isolamento até informação médica em contrário;
- Dar muita água e líquidos aos bebés e crianças! Os pequenos dependem de nós e manter a criança hidratada é fundamental;
- Dar a medicação para alívio de sintomas sempre após aconselhamento médico – por exemplo paracetamol para a febre.
Se achares que a criança ou o bebé estão a piorar, deves entrar imediatamente em contacto com com a Linha de Saúde 24 ou se estiveres em isolamento e sem acesso a um médico, podes marcar uma Consulta telefónica gratuita aqui.
Alguns sinais de que a criança pode estar a piorar são a dificuldade em respirar ou alimentar-se, ou se estiver mais “mole” e fraquinho fora dos períodos de febre. Também o reaparecimento de febre após esta ter aparentemente terminado pode ser um sinal.
Se a criança necessitar de ajuda médica emergente deverá contactar o 112 e informar os profissionais da situação de isolamento por sintomas de infeção por COVID-19.
Quais os sinais de alarme que devo ter em atenção?
Caso a infeção por COVID-19 se confirme e a criança apresente sintomas, existem alguns sinais e sintomas que podem motivar observação médica emergente. Estes são exemplo de alguns:
- Febre elevada por mais de 3 dias;
- Falta de ar ou dificuldade em respirar (os bebés podem apresentar gemidos ou dificuldade para mamar – se a cara, boca, pele ou unhas apresentarem uma cor azulada é também um sinal);
- Tonturas ou prostração intensa (ou seja, o bebé/criança parece muito fraquinho e cansado);
- Dor de barriga (abdominal) intensa e persistente ou vómitos persistentes;
- Pele fria, húmida, confusão mental ou sonolência;
- Ausência de urina – se o bebé/criança faz menos xixi que o normal, é um sinal!
- Palpitações ou frequência cardíaca aumentada.
Caso seja detetado um ou mais destes sinais ou sintomas, deve de imediato contactar o 112 ou dirigir-se a uma consulta, para observação médica.
- Cuidados ao Bebé
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